LEUCEMIA LINFOIDE CRONICA PDF

Leucemia Linfoide crónica. Vacunas Hemophilus influenzae. Streptococcus pneumoniae. Infección por patógenos extracelulares. 11 jun. Transcript of Leucemia Linfóide Crônica (LLC). Diagnostico O primeiro alerta vem do hemograma (exame de sangue), quando as contagens. Update of the Grupo Español de Leucemia Linfocítica Crónica clinical guidelines of the management of chronic lymphocytic leukemia.

Author: Dotaxe Taunris
Country: Republic of Macedonia
Language: English (Spanish)
Genre: Career
Published (Last): 17 April 2004
Pages: 320
PDF File Size: 14.28 Mb
ePub File Size: 13.68 Mb
ISBN: 750-2-35591-940-6
Downloads: 93928
Price: Free* [*Free Regsitration Required]
Uploader: Kazshura

Sono state inoltre riportate reazioni cutanee al farmaco, specie nei casi di associazione con bendamustine e neutropenia.

A group of experts from the Spanish Chronic Lymphocytic Leukemia Group reviewed all published literature from January to Januaryin order to provide recommendations based on clinical evidence. Trapianto allogenico da donatore da banca. Candidati a un approccio trapiantologico sono inoltre i pazienti giovani e in buone condizioni che non abbiano risposto o che siano progrediti dopo terapia di prima linea con inibitori del BCR signaling Trapianto allogenico da donatore familiare HLA compatibile.

Anticorpi Monoclonali Ad eccezione di ofatumumab, gli AcMo aventi come target CD20 sono attualmente approvati in Europa, solo nel contesto di regimi combinati. FISH-panel per LLC per la ricerca di trisomia 12, delezione 13q, delezione 11q, delezione 17p ricerca della mutazione del gene TP53 riarrangiamento dei geni per le catene pesanti delle Ig per definire lo stato mutazionale e per seguire la malattia minima residua dopo terapia. I linfociti B sono cellule deputate alla sintesi lleucemia secrezione delle immunoglobuline, previa trasformazione in cellule molto specializzate, le plasmacellule.

Questo farmaco chemioterapico si colloca tra la categoria degli alchilanti e degli analoghi purinici. Sulla base di tali evidenze, lo sviluppo di trattamenti target, mirati alle vie di segnale di BCR, costituiscono una strategia linfoidee promettente nella LLC.

Il suo impiego in monoterapia tuttavia non comporta un aumento della sopravvivenza. Gli svantaggi del farmaco consistono invece in una bassa o assente percentuale di remissioni complete e nello sviluppo croinca effetti collaterali derivanti dal suo utilizzo prolungato, come citopenie prolungate, mielodisplasia e leucemie acute secondarie.

  CRY THE PEACOCK BY ANITA DESAI PDF

Quali sono i sintomi? The broad therapeutic arsenal and the biological heterogeneity of patients with chronic lymphocytic leukemia CLL makes it difficult to standardize treatment for CLL patients with specific clinical settings in routine clinical practice. Pur non essendo note le cause della LLC, numerosi progressi sono stati compiuti negli ultimi anni nella comprensione dei meccanismi che vengono alterati nelle cellule tumorali.

Signos y síntomas de la leucemia linfocítica crónica

Un ulteriore studio effettuato nei pazienti pretrattati ha confrontato ibrutinib con ofatumumab in monoterapia confermando i risultati precedentemente ottenuti: Tre analoghi purinici hanno attualmente indicazione nella LLC: Lnfoide di malattia Almeno uno dei seguenti criteri: These considerations prompted peucemia to elaborate the present consensus document, which constitutes an update of the previous leuvemia published inmainly focusing on novel treatment strategies that have been developed over last 5 years, namely B-cell receptor inhibitors ibrutinib and idelalisibanti-CD20 monoclonal antibodies ofatumumab and obinutuzumaband Bcl-2 inhibitors venetoclax.

I recenti dati conseguenti a 3 anni di osservazione, hanno inoltre stabilito lonfoide vantaggio di sopravvivenza di obinutuzumab crnoica non di rituximab rispetto a chlorambucil da solo. Il programma terapeutico viene stabilito sulla base delle caratteristiche cliniche del paziente e dei fattori prognostici della malattia. La presenza di alterazioni citogenetiche in numero maggiore uguale a 3 viene definito come cariotipo complesso.

Per una corretta diagnosi la linfocitosi deve essere presente da almeno 3 mesi. Diversi studi sono stati condotti per individuare il corretto timing di inizio del trattamento; al momento non vi sono evidenze che mostrino un beneficio nel trattare pazienti in stadio precoce, in assenza di sintomi specifici legati alla malattia.

Archivio Seleziona mese dicembre novembre ottobre maggio aprile febbraio settembre luglio aprile dicembre novembre ottobre settembre giugno maggio aprile marzo gennaio dicembre novembre settembre luglio giugno maggio dicembre novembre ottobre settembre agosto luglio giugno maggio aprile marzo febbraio gennaio dicembre novembre ottobre settembre luglio giugno maggio aprile marzo febbraio Il recentissimo update dei dati del CLL8, ha mostrato un beneficio particolare in pazienti con profilo biologico favorevole, ovvero quelli presentanti trisomia del 12, delezione del 13q o stato mutazionale mutato.

  KRISHNO POKKHO BY HUMAYUN AHMED PDF

Come atteso invece, la croniva della delezione 17p13 continua a risultare in un peggior outcome.

Leucemia Linfoide Crônica (LLC) | Blausen Medical

Lo stato mutazionale dei geni IgVH regione variabile delle catene pesanti delle immunoglobuline. Nella tabella di seguito sono rappresentati i due sistemi di staging attualmente in uso proposti da Rai e da Binet e le corrispondenti mediane di sopravvivenza per ciascuno stadio. Dopo un follow up mediano di 29 mesi tuttavia, ofatumumab associato a chlorambucil, non ha dimostrato un vantaggio significativo di sopravvivenza rispetto a chlorambucil.

I criteri per il trattamento sono i seguenti: There are many controversial issues in the management of CLL with no appropriate studies for making consensus recommendations. For those areas without strong scientific evidence, the panel of experts established consensus criteria based on their clinical experience. The project has resulted in several practical recommendations that will facilitate the diagnosis, treatment, and follow-up of patients with CLL.

Cronicz si valuta la risposta alla terapia? In base allo stato mutazionale si distinguono oggi due sottotipi di Leucemia Linfatica Cronica B: Agenti in monoterapia Farmaci chemioterapici: Anche in pazienti precedentemente trattati FCR rappresenta una valida opzione terapeutica.

Dopo un follow up mediano di Quali sono gli obiettivi del trattamento? Dal punto di vista prognostico la LLC presenta un decorso molto eterogeneo. La presenza di mutazioni genetiche individuate con tecniche di biologia molecolare PCR. Esistono caratteristiche cliniche e biologiche della malattia lducemia grado di influenzare la sopravvivenza e la risposta alla terapia?